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二连浩特市医保待遇政策宣传(十)——职工医疗保险特殊慢性病待遇

发布日期:2026-04-20 11:49 点击量:0
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二连浩特市
医保待遇政策宣传

职工医疗保险门诊

特殊慢性病待遇



特慢病分类



门诊特殊慢性病指病情较重、对健康危害大、适宜门诊检查治疗的病种,分为10种:恶性肿瘤放化疗、血液透析、腹膜透析、器官移植术后抗排异治疗、肺动脉高压、血友病、病毒性肝炎、肝硬化失代偿期、帕金森病、系统性红斑狼疮。






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05
注意



1.参保居民同时患有多种疾病的,合并执行一个最高支付标准。

2.低保对象、特困人员、孤儿、残疾居民、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人中的特殊慢性病患者门诊就医,报销比例提高10个百分点,最高支付限额在规定基础上增加1000元。

3.参保居民在一个年度内单次或累计发生的住院医疗费用、门诊慢性肾功能衰竭透析治疗、恶性肿瘤放化疗、白血病、器官移植术后抗排异药物治疗的费用,以及门诊使用36种药品中的抗肿瘤药物、17种抗癌药的医疗费用,由城乡居民基本医疗保险基金报销后,超过城乡居民大病保险起付线以上、最高支付限额以下的合规医疗费用,按照大病保险相关规定进行报销。


编辑 | 张雅静       

初审 | 好毕斯哈拉图



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来源 二连浩特市医保局 字体 [   大  |   中  |   小  ]
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医疗卫生

发布日期:2026-04-20 11:49

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医保待遇政策宣传

职工医疗保险门诊

特殊慢性病待遇



特慢病分类



门诊特殊慢性病指病情较重、对健康危害大、适宜门诊检查治疗的病种,分为10种:恶性肿瘤放化疗、血液透析、腹膜透析、器官移植术后抗排异治疗、肺动脉高压、血友病、病毒性肝炎、肝硬化失代偿期、帕金森病、系统性红斑狼疮。






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05
注意



1.参保居民同时患有多种疾病的,合并执行一个最高支付标准。

2.低保对象、特困人员、孤儿、残疾居民、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人中的特殊慢性病患者门诊就医,报销比例提高10个百分点,最高支付限额在规定基础上增加1000元。

3.参保居民在一个年度内单次或累计发生的住院医疗费用、门诊慢性肾功能衰竭透析治疗、恶性肿瘤放化疗、白血病、器官移植术后抗排异药物治疗的费用,以及门诊使用36种药品中的抗肿瘤药物、17种抗癌药的医疗费用,由城乡居民基本医疗保险基金报销后,超过城乡居民大病保险起付线以上、最高支付限额以下的合规医疗费用,按照大病保险相关规定进行报销。


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二连浩特市医保待遇政策宣传职工医疗保险门诊特殊慢性病待遇特慢病分类门诊特殊慢性病指病情较重、对健康危害大、适宜门诊检查治疗的病种,分为10种:恶性肿瘤放化疗、血液透析、腹膜透析、器官移植术后抗排异治疗、肺动脉高压、血友病、病毒性肝炎、肝硬化失代偿期、帕金森病、系统性红斑狼疮。05注意1.参保居民同时患有多种疾病的,合并执行一个最高支付标准。2.低保对象、特困人员、孤儿、残疾居民、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人中的特殊慢性病患者门诊就医,报销比例提高10个百分点,最高支付限额在规定基础上增加1000元。3.参保居民在一个年度内单次或累计发生的住院医疗费用、门诊慢性肾功能衰竭透析治疗、恶性肿瘤放化疗、白血病、器官移植术后抗排异药物治疗的费用,以及门诊使用36种药品中的抗肿瘤药物、17种抗癌药的医疗费用,由城乡居民基本医疗保险基金报销后,超过城乡居民大病保险起付线以上、最高支付限额以下的合规医疗费用,按照大病保险相关规定进行报销。编辑 | 张雅静 初审 | 好毕斯哈拉图
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